Daniel Cansino: En la sanidad privada se está provocando un colapso igual que en la pública"
El doctor, Especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica, Máster Nacional en Traumatología Deportiva se acerca a esta tribuna para hablarnos de la sanidad y el fútbol, sector en el que ejerce como Traumatólogo consultor del Sevilla F.C.
Se acerca hoy por esta tribuna publica, el doctor Daniel Cansino Muñoz-Repiso, Traumatólogo, Especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica, Máster Nacional en Traumatología Deportiva, Traumatólogo Consultor del Sevilla F.C. y profesor en la Universidad Internacional de Andalucía (UNIA). Tiene una experiencia de 11 años como especialista atendiendo cualquier tipo de patología y cirugía del aparato locomotor con especial hincapié en Cirugía Artroscópica.
A nuestro invitado de hoy me lo presenta José Maria Asprón y cuando me pongo en contacto con Daniel, con la amabilidad que le caracteriza acepta nuestra propuesta para charlar un ratito y que los lectores de diariodehuelva.es conozcan su opinión sobre diversos aspectos médicos de actualidad. Este es el resultado:
¿Qué opinión tienes de la situación que estamos viviendo?
Durante la carrera estudiamos una asignatura, que no estoy seguro de si continua en los actuales planes de estudio, que de denominaba Historia de la Medicina. En ella dábamos un repaso por las distintas pandemias que asolaron a la humanidad en distintas épocas. La actual tiene aspectos muy diferenciadores. En primer lugar la rapidez con la que ha llegado el virus a todos los rincones del planeta fruto de la facilidad en cuanto a movilidad de personas que tenemos actualmente, no existen fronteras. En segundo lugar la cantidad de información con la que se cuenta hoy día y la facilidad para poder transmitirla a la población general lo que ayuda al control de la transmisión. Otro factor diferenciador y que ha sido determinante, sin duda, es la inversión económica que se ha inyectado para poder obtener vacunas eficaces en un tiempo record.
Hemos vivido tiempos muy difíciles, casi un estado de guerra contra un enemigo invisible. Han muerto muchas personas, el virus se ha cebado con las personas mayores. Hemos visto residencias de mayores asoladas por el paso de la Covid-19. Mucha soledad en esta población anciana que no ha podido ser acompañada por sus familiares y que incluso no han podido ser despedidas por sus seres queridos.
Otro aspecto, que es el que estamos ahora intentando superar, es el económico. Pequeños empresarios que lo han perdido todo, trabajadores que se han quedado en el paro y que les está costando Dios y ayuda poder volver al mercado laboral.
¿Cómo crees que cambiará la vida después de la pandemia y sobre todo el mundo de la sanidad?
Pues es difícil de saber. Está claro que esta pandemia ha puesto de manifiesto las carencias que ha podido tener nuestro sistema sanitario. Los únicos que han salido claramente reforzados en cuanto a la opinión pública han sido los profesionales sanitarios que han hecho de tripas corazón para poder atender a todos los afectados. Han hecho jornadas interminables, expuestos en primeria línea de batalla, con una carencia de medios tremenda, sin mascarillas, sin epis, sin protección pero siempre dando la cara.
Espero que esto nos haga tener conciencia de lo importante que es la sanidad y que nos dejemos de mirar el ombligo alabando nuestro tan fantástico sistema sanitario y se invierta todo lo necesario para que no volvamos a vernos desprevenidos. Nuestro sistema sanitario se sustenta en una piedra fundamental que no es otra que la labor encomiable de todos los profesionales que lo forman tanto en la medicina pública como en la tan olvidada y, en ocasiones denostada, medicina privada/concertada.
¿Has pasado miedo en algún momento?
He pasado miedo y he pasado el Covid. El día 5 de enero, estando de guardia comencé con los síntomas y llegó mi inesperado regalo de Reyes Magos. Dos meses atrás había perdido a un compañero que más que compañero era mi amigo Pepe Muñoz.
Traumatólogo con el que compartía horas de quirófano y en el que me apoyaba en mi día a día. Aún recuerdo esa mañana cuando me dieron la noticia y el llanto desconsolado que se apoderó de mi. Cada noche que me iba a dormir en la cabeza estaba siempre la duda de para dónde iba a evolucionar la infección. Piensas más en tu familia, en tu mujer y tus hijas que en ti mismo. Afortunadamente y gracias a Dios, la infección pasó sin grandes problemas salvo por la pérdida del olfato y el gusto que afortunadamente he recuperado.
¿Cómo valoras la labor de los políticos en general ante esta pandemia?
R. - Entiendo que lidiar con una pandemia no es nada fácil, que nos enfrentábamos a un enemigo completamente desconocido. No obstante, mi impresión personal es que se han tomado muchas decisiones desde una perspectiva política en vez que desde una perspectiva científico/sanitaria. De hecho, nos mintieron desde el principio con la existencia de un comité científico que nunca existió, se tomaron decisiones que hoy se han declarado anticonstitucionales, se retrasaron la toma de decisiones que podrían haber suavizado la transmisión del virus por conveniencia política, se permitieron manifestaciones, celebración de eventos deportivos sabiendo que el virus ya estaba entre nosotros. La pandemia en ningún momento ha servido para unir a nuestros representantes políticos en aras de buscar soluciones conjuntas y consensuadas. Más bien se ha utilizado la pandemia para encrespar aún más la vida política. Se enfrentaban gobierno central con gobiernos autonómicos, se echaban las culpas unos a otros. Se intentó centralizar el mando sanitario cuando llevaba más de 30 años completamente descentralizado, 17 sanidades diferentes con recursos diferentes y toma de decisiones distintas. Bajo mi punto de vista un desastre. Sólo se salvaba la situación gracias a los profesionales que daban la cara día a día, minuto a minuto.
¿Qué proyectos tienes para el futuro?
Mi proyecto más a corto plazo es del de organizar un servicio puntero de traumatología y cirugía ortopédica. Contar con los especialistas más punteros en cada una de las subespecialidades que existen dentro de la cirugía ortopédica. Es difícil saber de todo y ser bueno en todo. Por ellos es imprescindible poder contar con compañeros que se complementen con la intención de ofrecer a nuestros pacientes la mejor atención especializada que podamos.
A nivel formativo continuar con el desarrollo de tratamientos innovadores en patología de rodilla y cadera así como de traumatología deportiva que son los ámbitos, dentro de mi especialidad, en los que me encuentro más involucrado.
¿Qué recuerdos guardas especialmente de tu vida profesional?
Son los ligados a mi etapa como miembro de los servicios médicos del Sevilla FC. Fue justo al finalizar el Master de Traumatología Deportiva en 2010, cuando el por entonces jefe de los servicio médicos, el dr. Juan Ribas me llama para ofrecerme el colaborar con traumatólogo consultor del Club. Evidentemente para mi como sevillista y como taumatólogo fue algo emocionante. Durante esos primeros años empezaba a familiarizarme con el día a día de un club de primera división. Fue en la temporada 2015-2016 cuando me hago cargo de la jefatura de los servicios médicos durante dos 9pm temporadas. Sentarme en el banquillo de mi equipo en el Sanchez Pizjuan era un sueño hecho realidad. Tuve además la suerte de poder conseguir con el club dos copas de la Europa League.
Has tratado a jugadores de fútbol, dentro de este deporte, ¿cuáles son las lesiones más frecuentes?
Sin duda alguna son las lesiones musculares. Hoy día, hablando de la liga española y más concretamente de aquellos clubes como el Sevilla que juegan varias competiciones, la fatiga muscular está a la orden del día. Las famosas rotaciones en las alineaciones, en gran medida, son necesarias para dar descanso a los jugadores. Es cierto que existen jugadores más propensos a estas lesiones que otros. También es cierto que la preparación física y la planificación de entrenamientos específicos de fuerza que se llevan a cabo hoy día previenen este tipo de lesiones pero no las pueden evitar del todo. Lo peor de estas lesiones musculares son las recaídas si no se tiene una buena recuperación y el jugador entra antes de tiempo.
También es cierto que estas lesiones no suelen ser de larga duración como puede ser una rotura del ligamento cruzado anterior que obliga al jugador a pasar por el quirófano.
¿Los pacientes suelen llevar al pie de la letra las recomendaciones de los doctores?
En la mayoría de las ocasiones, sí se les explica bien la patología que padece y las consecuencias de no realizar un tratamiento correcto, los pacientes suelen ser aplicados.
¿Por qué elegiste la traumatologia como especialidad?
Realmente cuando comienzas la carrera no tienes muy claro lo que quieres ser. La primera distinción que se hace, habitualmente, cuando avanzan los años de estudio es si quieres una especialidad quirúrgica o no. En mi caso pronto tomé la decisión de ser cirujano. La traumatología es una especialidad muy amplia y apasionante. Te da la oportunidad de conocer la anatomía musculoesquelética y superespecializarte en alguna región concreta. A mí, además, el deporte era una de mis pasiones y esta especialidad me ofrecía la posibilidad de tratar de cerca y en primera línea las lesiones deportivas y su tratamiento quirúrgico.
¿Qué diferencia encuentras la sanidad pública y privada?
Pues desde el punto de vista asistencial ninguna. Yo, que he trabajado tanto en una como en otra, he tratado de la misma forma a mis pacientes independientemente de si estaba en el hospital público o en mi consulta privada.
La diferencia fundamental, podría pensarse, que en la sanidad privada los tiempos asistenciales son algo más cortos, aunque el abaratamiento de los precios de los seguros privados de salud, a costa de pagar cada vez menos a los médicos que atienden a sus asegurados, está provocando un aumento en la demanda de asistencia especializada y, por tanto, un colapso igualmente de la sanidad privada. Cada vez hay menos profesionales que, estando en la sanidad pública, quieran compatibilizarlo con la actividad privada.
La única diferencia que veo es que en la sanidad privada es más fácil, para el paciente, elegir el médico por el que quiera ser tratado. El médico que gracias a su esfuerzo, dedicación, preparación y sacrificio va consiguiendo mejores resultados es aquel que puede labrase una carrera digna en la sanidad privada.
¿Qué significa para ti Matalascañas?
R. - Yo nací y crecí en un pueblo pequeño de la campiña sevillana. Paradas se sitúa a unos 50 km de la capital y lejos, por aquel entonces, de las playas andaluzas. La costumbre era pasar el verano entre piscinas y albercas. Pocos podían permitirse el lujo de pasar un veraneo en la playa. Gracias al esfuerzo y sacrificio de mis padres, tuve la oportunidad de estudiar el bachillerato en el colegio San Francisco de Paula de Sevilla.
Allí me hice de un grupo de amigos, durante mi adolescencia, que tenían en común la playa de Matalascañas como sitio de vacaciones. Fue entonces cuando empecé a visitar esa impresionante playa. La considero como la playa de mi juventud. Allí pasaba fines de semana en casa de amigos y organizábamos comidas y barbacoas interminables que aún recordamos cuando nos volvemos a encontrar.
¿Aparte de estos momentos playeros, qué recuerdos guardas de tu niñez y qué soñabas ser de mayor?
Mi niñez está ligada a mi pueblo de Paradas. Sus fiestas, especialmente su Semana Santa, son siempre un motivo de reencuentro con mi gente y con mi familia. Veranos interminables con mis hermanos en el campo, reuniones con amigos, partidos de tenis infinitos, baloncesto, futbol….deporte en general.
Sigo teniendo casa en mi pueblo y lo sigo considerando un oasis de paz que me devuelve a mis orígenes.
¿Quiénes han sido tus referentes en la vida personal y profesionalmente?
En la vida profesional mis padres. Su esfuerzo, dedicación y sacrificio por sacar adelante a 5 hijos privándose de todo para que no nos faltase de nada, su insistencia en que estudiásemos una carrera y nos labrásemos el futuro que ellos no pudieron tener, es algo que siempre guía mis pasos.
Desde el punto de vista profesional pues mi tío Ramón, unos de los precursores de la traumatología deportiva sevillana, ha sido sin duda mi referente. Aún tengo la suerte de seguir aprendiendo de él y sorprendiéndome con su ojo clínico, creo que no conoceré a nadie como él.
Daniel ha sido todo un lujazo tenerte como invitado en esta sección y, sabiendo que eres muy sevillista, no he querido preguntarte por Lopetegui, aunque en otra ocasión y sin micrófonos por delante bien que me gustaría echar un ratito de charla futbolera él.
Ahora, te deseo toda clase de éxitos en los proyectos que tienes entre manos.
